교통사고가 아니더라도, 일상생활 중 발생한 골절도 개인보험 후유장해 청구 대상이 될 수 있습니다.
사건 개요
집에서 청소하다 미끄러져 넘어지며 요추 1번 압박골절을 입은 60대 피해자 사건입니다. 8주 진단을 받고 약 2개월간 입원 치료를 받았습니다.
쟁점
피해자는 본인을 피보험자로 한 생명보험을 3개 보험사에 가입한 상태였습니다. 허리 통증이 계속되는 상황에서 후유장해를 어느 시점에 평가받아 청구하느냐가 관건이었습니다.
결과
MRI와 근전도 검사로 이상 증상을 확인하고, 사고 6개월이 경과한 시점에 후유장해 평가를 받아 진단서를 발급받아 각 보험사에 제출했습니다.
이 사례가 주는 시사점
일상생활 중의 낙상 사고도 여러 개인보험에 가입되어 있다면 각각 후유장해 보험금을 청구할 수 있습니다. MRI 등 객관적 검사로 증상을 뒷받침하는 것이 중요합니다.