개인보험 청구에서 보험사가 한시장해와 기왕증 기여도를 동시에 적용하면, 지급률이 처음 청구액의 10분의 1까지 줄어들 수 있습니다. 이 계산 구조를 정확히 파악해야 합니다.
집 대문 앞에서 청소하다 계단에서 미끄러져 허리를 다친 피해자 사건으로, 요추 1번 압박골절 8주 진단을 받고 2개월간 입원했습니다. 피해자는 본인을 피보험자로 한 생명보험 3개에 가입되어 있었습니다.
보험사는 지급률 10%에 한시장해 5년을 적용하면 실질 지급률이 2%로, 여기에 골다공증 기왕증 기여도 50%까지 적용하면 최종 1%까지 낮아진다고 계산해 제시했습니다.
공동 자문 대신 법원 신체감정을 통한 소송 가능성을 명확히 밝히며 20일간 협상한 끝에, 지급률 7%로 조정해 1,300만원의 보험금을 받아냈습니다.
개인보험 청구에서 한시장해와 기왕증 기여도가 동시에 적용되면 지급률이 극도로 낮아질 수 있습니다. 이 계산 구조를 이해하고 정면으로 반박해야 합니다.
비슷한 상황이라면, 지금 상담받아보세요. 초기 대응이 결과를 바꿉니다.